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医疗保障信息平台定点医药机构接口规范(医保钱包)

医疗保障信息平台定点医药机构接口规范(医保钱包)

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信息时间:
2025-10-27
招标文件下载

一、新增接口

(一)5378】医保钱包余额信息查询

1.交易说明

根据身份证号码,证件类型,获取参保人员医保钱包的相关信息。

2.重点说明

输入为单行数据,输出为单行数据。

3.交易对象

交易发送方:医药机构。

交易接收方:地方医保局。

 

4.输入

1 输入(节点标识:data)

序号

参数代码

参数名称

参数类型

参数长度

代码标识

是否必填

说明

1

certno

证件号码

字符型

50

 

Y

 

2

psnCertType

人员证件类型

字符型

6

Y

Y

 

 

5.输出

210 输出-医保钱包账户信息(节点标识:result

序号

参数代码

参数名称

参数类型

参数长度

代码标识

是否非空

说明

1

psnNo

人员编号

字符型

30

 

Y

 

2

psnCertType

人员证件类型

字符型

6

Y

Y

 

3

certno

证件号码

字符型

50

 

Y

 

4

psnName

人员姓名

字符型

50

 

Y

 

5

wltNo

钱包编号

字符型

200

 

Y

 

6

wltBalc

钱包余额

数值型

16,2

 

Y

 

7

bankTypeCode

银行行别代码

字符型

6

Y

 

 

8

bankcode

银行行号

字符型

50

 

 

 

 

(二)【5379】医保钱包账户扣减

1.交易说明

对参保人的医保钱包进行扣费处理。

2.重点说明

输入为单行数据,输出为单行数据。

3.交易对象

交易发送方:医药机构。

交易接收方:地方医保局。

4.输入

211 输入(节点标识:data)

序号

参数代码

参数名称

参数类型

参数长度

代码标识

是否必填

说明

1

psnNo

人员编号

字符型

30

 

Y

 

2

setlId

结算id

字符型

30

 

Y

 

3

mdtrtId

就诊id

字符型

30

 

Y

 

 

 

5.输出

212 输出-医保钱包扣减信息(节点标识:result

序号

参数代码

参数名称

参数类型

参数长度

代码标识

是否非空

说明

1

psnNo

人员编号

字符型

50

 

Y

 

2

setlId

结算id

字符型

6

Y

Y

 

3

psnPay

待个人支付金额

字符型

200

 

Y

待个人支付金额

4

enttAcctPay

医保钱包支付金额

数值型

16,2

 

Y

通过医保钱包支付部分金额

5

cashAcctPay

待个人现金支付金额

数值型

16,2

 

 

待个人支付金额减去医保账户支付金额后的剩余待支付金额

 

二、接口调整和判断

(一)【5369】个人账户扣减

1.交易说明
对参保人个人账户进行扣费处理。
2.重点说明
输入为单行数据,输出为单行数据。
3.交易对象
交易发送方:医药机构。
交易接收方:地方医保局。

 

4.输入

211 输入(节点标识:data)

序号

参数代码

参数名称

参数类型

参数长度

代码标识

是否必填

说明

1

psnNo

人员编号

字符型

30

 

Y

 

2

setlId

结算id

字符型

30

 

Y

 

3

mdtrtId

就诊id

字符型

30

 

Y

 

 

5.输出

212 输出-个人账户扣减信息(节点标识:result

序号

参数代码

参数名称

参数类型

参数长度

代码标识

是否非空

说明

1

psnNo

人员编号

字符型

50

 

Y

 

2

setlId

结算id

字符型

6

Y

Y

 

3

psnPay

待个人支付金额

字符型

200

 

Y

待个人支付金额

4

enttAcctPay

医保账户支付金额

数值型

16,2

 

Y

通过医保账户支付部分金额

5

fixmedinsCode

定点编码

字符型

30

 

 

 

6

fixmedinsName

定点名称

字符型

255

 

 

 

7

cashAcctPay

待个人现金支付金额

数值型

16,2

 

 

个人支付金额减去医保账户支付金额后的剩余待支付金额

8

bankTypeCode

银行类别

字符型

6

Y

Y

 

9

bankAbbrName

银行名称

字符型

50

 

Y

 

 

(二)【5373】共济账户批量扣减

1.交易说明

对参保人的共济账户进行扣费处理。

2.重点说明

输入为单行数据,输出为单行数据。

3.交易对象

交易发送方:医药机构。

交易接收方:地方医保局。

 

 

4.输入

211 输入(节点标识:data)

序号

参数代码

参数名称

参数类型

参数长度

代码标识

是否必填

说明

1

psnNo

人员编号

字符型

30

 

Y

 

2

setlId

结算id

字符型

30

 

Y

 

3

mdtrtId

就诊id

字符型

30

 

Y

 

 

5.输出

212 输出-个人账户扣减信息(节点标识:result

序号

参数代码

参数名称

参数类型

参数长度

代码标识

是否非空

说明

1

psnNo

人员编号

字符型

50

 

Y

 

2

setlId

结算id

字符型

6

Y

Y

 

3

psnPay

待个人支付金额

字符型

200

 

Y

待个人支付金额

4

allEnttAcctPay

共济账户支付总金额

数值型

16,2

 

Y

通过医保共济账户支付部分金额

5

fixmedinsCode

定点编码

字符型

30

 

 

 

6

fixmedinsName

定点名称

字符型

255

 

 

 

7

cashAcctPay

待个人现金支付金额

数值型

16,2

 

 

待个人支付金额减去医保账户支付金额后的剩余待支付金额

8

result

银行扣减账户明细信息

Array

 

 

 

银行扣减返回的账户明细信息

 

213 输出-个人账户扣减信息(节点标识:result)

序号

参数代码

参数名称

参数类型

参数长度

代码标识

是否非空

说明

1

bankacct

银行卡账号

字符型

50

 

Y

 

2

acctname

户名

字符型

50

 

Y

 

3

enttAcctPay

扣减金额

数值型

16,2

 

 

 

4

infcode_dt

交易状态码

字符型

6

 

 

******银行返回的状态码

0:成功

-1:失败

5

err_msg_dt

交易提示信息

字符型

200

 

 

******银行返回的提示信息

 

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